제07장 고관절과 골반대(hip and pelvic girdle)

01. 고관절과 골반대의 기본적인 움직임

01) 고관절 굴곡 하듯이 대전자 전 방향 움직임

02) 고관절 굴곡 하듯이 대전자 전 방향과 내측으로의 움직임

03) 고관절 굴곡 하듯이 대전자 내측 및 회전의 움직임

04) 고관절 굴곡 하듯이 대전자 내측 및 후 방향 움직임

05) 코어 활성화를 위한 골반 후방 경사와 20도 정도 고관절 굴곡

06) 요부 누르기와 골반 후방 경사 및 20도 정도 고관절 굴곡

07) 골반 후방 경사와 고관절 내측 회전

08) 골반 후방 경사와 고관절 내회전과 신전

09) 근위부를 잡고 고관절과 대퇴부 내전과 내측 회전

10) 원위부를 잡고 고관절과 대퇴부 내측 회전과 신전

11) 고관절부와 골반대의 전후방, 측방 및 사선상 연합 움직임

02. 고관절과 골반대의 운동 방향에 따른 움직임

01) 시상면 또는 전, 후면상에서의 고관절부와 골반대 움직임

① 고관절 굴곡과 신전

② 고관절부와 골반대 전 방향 움직임과 후 방향 움직임

③ 골반 전방 경사와 골반 후방 경사

④ 고관절부와 골반대 전 방향 체중 이동과 후 방향 체중이동

02) 관상면 또는 내, 외측면상에서의 고관절부와 골반대 움직임

① 고관절부와 골반대 측방 이동

② 고관절부와 골반대 내전과 외전

③ 고관절부와 골반대 측 방향 체중 이동

03) 횡단면상에서의 고관절부와 골반대 움직임

① 고관절부와 골반대 내측 회전과 외측 회전

04) 사선상에서의 고관절부와 골반대 움직임

① 고관절부와 골반대 전 방향 사선 운동과 후 방향 사선 운동

② 고관절부와 골반대 전 방향 사선 연합 운동과 후 방향 사선 연합 운동

05) 상방향과 하방향에서의 고관절부와 골반대 움직임

① 고관절부와 골반대 상 방향 또는 천정 또는 머리 쪽으로의 움직임

② 고관절부와 골반대 하 방향 또는 바닥 또는 다리 쪽으로의 움직임

03. 고관절과 골반대의 각 단계별 움직임의 수행

01) 1 단계의 고관절부와 골반대 움직임

고관절부와 골반대의 움직임을 이끌어 내기 전에 요부와 고관절 부위의 근육을 이완시키고 관절을 분리시킨 후 운동 방향에 따라 압력에 변화를 주면서 고관절과 골반대의 관절 내 움직임과 신경학적 결손에 의한 문제를 개선하기 위해 각 관절의 수용기를 미세하게 자극한다.

02) 2 단계의 고관절부와 골반대 움직임

약간의 슬부 굴곡과 함께 대전자부를 전 방향으로 미세하게 밀어 올려 대퇴 골두와 대전자부가 수평이 되도록 유도하면서 관절 내 움직임을 인식시킨 후 고관절부의 관절 내 구르기와 미끌림 움직임을 이끌어내면서 각 관절의 안정화를 위한 심부 근육의 활성화를 유도한다.

03) 3 단계의 고관절부와 골반대 움직임

코어를 이용하여 요부와 골반 상부를 미세하게 누르도록 유도한 다음 대퇴 대전자부를 전, 내측 방향으로 당겨 올리도록 유도하면서 고관절과 대퇴부의 움직임을 증가시키고 근육을 강화시키면서 고관절부와 골반대의 운동 수행을 위한 초기 움직임을 유도한다.

04) 4단계의 고관절부와 골반대 움직임

골반의 후방 경사를 유지하고 고관절과 슬관절이 15도 정도 굴곡이 일어나도록 대퇴 대전자부를 전, 내측 방향으로 당겨 밀어 올리도록 유도하여 고관절부와 골반대의 움직임을 만들어 내고 초기 신경근 연합 운동을 통한 운동 학습과 함께 초기 범위의 움직임을 수행한다.

05) 5단계의 고관절부와 골반대 움직임

고관절부 운동 범위의 증가를 위해 운동 축 근위부인 요-천부에 대한 안정성을 확보하면서 고관절부와 골반대의 근육을 활성화시키고 상, 내측 방향으로의 인지된 관절 내 움직임을 좀 더 이끌어 내면서 중간 범위의 고관절부와 골반대의 움직임을 수행한다.

06) 6단계의 고관절부와 골반대 움직임

골반의 후방 경사를 유지한 상태에서 고관절을 중심으로 대퇴 대전자부를 내측 방향으로 좀 더 당겨 올리도록 유도하면서 고관절부의 운동 범위를 최대한 증가시키고 근육을 강화시키면서 이후 내측, 후 방향으로 증가된 말단 범위 범위까지 움직임을 수행한다.

07) 7단계의 고관절부와 골반대 움직임(공통)

고관절부와 골반대의 각 단계별 움직임을 하나의 운동 단위로 인식시키면서 움직임을 완성 한 후 전-후방, 측방, 사선상의 방향으로 운동을 수행하면서 운동 능력을 높이고 운동 능력에 따라 회전의 양을 늘리고 완성된 움직임을 반복하여 수행한다.

04. 고관절과 골반대의 움직임을 위한 일반적인 해설

01) 고관절부와 골반대의 움직임을 수행할 때 요부의 누름과 골반의 후방 경사를 유지하면서 안정화시키고 운동성을 증진시킨다.

02) 고관절부와 골반대의 각 단계별 움직임을 완성한 후 운동 능력의 향상을 위해 각 운동 범위 끝에서 운동 수행을 반복하고 신경근 활성화를 최대한 유도한다.

03) 고관절부와 골반대의 각 단계별 움직임과 전 범위의 움직임을 모두 시행한 후에 움직임의 연속선상에 있는 다음 단계로 코어와 견갑대의 움직임을 준비한다.

05. 고관절과 골반대의 각 자세별 움직임

01) 바로 누운 자세에서의 양손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

① 양측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 양측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임

02) 바로 누운 자세에서의 한손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

① 편측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 편측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임

03) 옆으로 누운 자세에서의 한손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

① 편측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 편측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임

04) 네발 기기 자세에서의 양손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

(몸통 구부려 선 자세에서의 양손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임)

① 양측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 양측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임

05) 네발 기기 자세에서의 양손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

① 편측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 편측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임

06) 앉은 자세에서의 양손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

① 양측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 양측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임

07) 앉은 자세에서의 양손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

① 편측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 편측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임

08) 선 자세에서의 양손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

① 양측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 양측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임

09) 선 자세에서의 한손을 이용한 고관절과 골반대의 움직임

① 편측 골반과 고관절에서의 치료적 움직임

② 편측 하부코어와 골반 및 고관절에서의 치료적 움직임