[19] 하지부 통합 움직임(lower extremity integrated movement)

01. 하지부 통합의 기본적인 움직임

01) 슬관절을 신전하고 하지부 밀고 당기기

02) 슬곽절 운동과 함께 하지부 밀고 당기기

03) 슬관절을 90도까지 굴곡하고 고관절과 족관절부 및 족지부 복합 운동

① 고관절 3축 움직임

② 고관절 사선 움직임

③ 족관절 3축 움직임

④ 족관절 사선 움직임

⑤ 족지관절 굴곡 및 신전

04) 슬관절 움직임과 함께 하지부 복합 운동

① 하지부 움동을 위한 골반대 움직임

② 고관절 3축 움직임

③ 고관절 사선 움직임

④ 슬관절 굴곡 및 신전

⑤ 족관절 3축 움직임

⑥ 족관절 사선 움직임

⑦ 족지관절 굴곡 및 신전

05) 하지부의 전후방, 측방 및 사선상 연합 움직임

02. 하지부 통합의 운동 방향에 따른 움직임

01) 시상면 또는 전, 후면상에서의 하지부 통합 움직임

① 하지부 굴곡과 신전

② 하지부 전 방향 움직임과 후 방향 움직임

③ 하지부 밀기 또는 뻗기와 당기기 또는 오므리기

02) 관상면 또는 내, 외측면상에서의 하지부 통합 움직임

① 하지부 내전과 외전

03) 횡단면상에서의 하지부 통합 움직임

① 하지부 내측 회전과 외측 회전

② 하지부 수평 내전과 수평 외전

04) 사선상에서의 하지부 통합 움직임

① 하지부 전 방향 사선 운동과 후 방향 사선 운동

② 하지부 전 방향 사선 연합 운동과 후 방향 사선 연합 운동

05) 상방향과 하방향에서의 하지부 통합 움직임

① 하지부 상 방향 또는 천정 또는 머리 쪽으로의 움직임

② 하지부 하 방향 또는 바닥 또는 다리 쪽으로의 움직임

03. 하지부 통합의 각 단계별 움직임의 수행

01) 1 단계의 하지부 통합 움직임

하지부 통합의 움직임을 이끌어 내기 전에 관련 부위의 근육을 이완시키고 관절을 분리시킨 후 운동 방향에 따라 압력에 변화를 주면서 관절 내 움직임과 신경학적 결손에 의한 문제를 개선하기 위해 각 관절의 수용기를 미세하게 자극한다.

02) 2 단계의 하지부 통합 움직임

골반대와 고관절을 미세하게 움직이도록 유도하면서 관절 내 움직임을 인식시킨 후 각 운동 방향에 따른 하지부 통합의 관절 내 구르기와 미끌림 움직임을 이끌어내면서 각 관절의 안정화를 위한 심부 근육의 활성화를 유도한다.

03) 3 단계의 하지부 통합 움직임

슬관절 움직임을 최소화하면서 고관절과 족지부 특히 뒷꿈치 부분을 전, 상 방향 쪽으로 미세하게 밀도록 유도한 다음 슬관절의 미세한 상호 연합 작용과 하지부 통합의 관절 내 움직임을 증가시키면서 하지부 전체의 운동 수행을 위한 초기 움직임을 유도한다.

04) 4단계의 하지부 통합 움직임

골반대와 고관절을 안정화시킨 상태에서 고관절 굴곡과 함께 족지부를 전, 상 방향으로 밀도록 유도하면서 슬관절의 상호 연합 작용과 함께 하지부 통합의 움직임을 만들어 내고 초기 신경근 연합 운동을 통한 하지부의 운동 학습과 함께 초기 범위의 움직임을 수행한다.

05) 5단계의 하지부 통합 움직임

운동 범위의 증가를 위해 고관절과 슬관절 및 하퇴부의 움직임을 조정하면서 운동 축의 근위부인 골반대 대한 안정성을 확보하면서 하지부 근육을 활성화시키고 인지된 관절 내 움직임을 좀 더 이끌어 내면서 중간 범위의 하지부 통합의 움직임을 수행한다.

06) 6단계의 하지부 통합 움직임

요추부와 코어 및 골반대의 자세를 유지한 상태에서 고관절 굴곡과 함께 족지부를 전, 상 방향으로 좀 더 밀도록 유도하면서 하지부 통합의 운동 범위를 최대한 증가시키고 상지부 근육의 연합운동과 근 기능을 강화시키면서 증가된 말단 범위 범위까지 움직임을 수행한다.

07) 7단계의 하지부 통합 움직임(공통)

하지부 통합의 움직임에서 각 단계별 움직임을 하나의 운동 단위로 인식시키면서 움직임을 완성 한 후 전-후방, 측방, 사선상의 방향으로 운동을 수행하면서 운동 능력을 높이고 운동 능력에 따라 대퇴와 하퇴에 대한 회전의 양을 늘리고 완성된 움직임을 반복하여 수행한다.

04. 상지부의 통합의 움직임을 위한 일반적인 해설

01) 하지부 통합의 움직임을 수행할 때 턱 당김과 함께 운동 축 근위부인 요추부와 코어 및 골반대의 자세를 유지하면서 안정화시키고 운동성을 증진시킨다.

02) 하지부 통합의 각 단계별 움직임을 완성한 후 운동 능력의 향상을 위해 각 운동 범위 끝에서 운동 수행을 반복하고 신경근 활성화를 최대한 유도한다.

03) 하지부 통합의 각 단계별 움직임과 전 범위의 움직임을 모두 시행한 후에 움직임의 연속선상에 있는 다음 단계로 균형 훈련을 위한 움직임을 준비한다.

05. 하지부 통합의 각 자세별 움직임

01) 바로 누운 자세에서의 하지부의 통합 움직임

① 고관절부와 족절부에서의 치료적 움직임

② 고관절부와 족관절부 및 족부에서의 치료적 움직임

③ 고관절부와 족관절부 및 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

④ 골반대와 고절부 및 족관절부, 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

⑤ 하지부에서의 치료적 통합 움직임

02) 옆으로 누운 자세에서의 하지부의 통합 움직임

① 고관절부와 족절부에서의 치료적 움직임

② 고관절부와 족관절부 및 족부에서의 치료적 움직임

③ 고관절부와 족관절부 및 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

④ 골반대와 고절부 및 족관절부, 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

⑤ 하지부에서의 치료적 통합 움직임

03) 네발 기기 자세에서의 하지부의 통합 움직임

(몸통 구부려 선 자세에서의 하지부의 움직임)

① 고관절부와 족절부에서의 치료적 움직임

② 고관절부와 족관절부 및 족부에서의 치료적 움직임

③ 고관절부와 족관절부 및 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

④ 골반대와 고절부 및 족관절부, 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

⑤ 하지부에서의 치료적 통합 움직임

04) 앉은 자세에서의 하지부의 통합 움직임

① 고관절부와 족절부에서의 치료적 움직임

② 고관절부와 족관절부 및 족부에서의 치료적 움직임

③ 고관절부와 족관절부 및 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

④ 골반대와 고절부 및 족관절부, 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

⑤ 하지부에서의 치료적 통합 움직임

05) 선 자세에서의 하지부의 통합 움직임

① 고관절부와 족절부에서의 치료적 움직임

② 고관절부와 족관절부 및 족부에서의 치료적 움직임

③ 고관절부와 족관절부 및 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

④ 골반대와 고절부 및 족관절부, 족부, 족지부에서의 치료적 움직임

⑤ 하지부에서의 치료적 통합 움직임